经腹超声联合经超声诊断单侧输卵管双胎妊娠1事例

病变女，28岁，因“停经39天，尿人白毛膜促性腺激素（＋），少量出血”急诊。病变平素月经自然。经腹激光检查：阴囊前位，形状分之一6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm，肌层回波不规则，阴囊小肠厚分之一1.1 cm；单侧卵巢形状、形态、结构上回波均未能见异常，左面卵巢走行区探及2个粘液样回波，形状分别分之一1.0 cm×0.7 cm、0.8 cm×0.6 cm（图1A）；嘱怀孕排尿后，采用高频等离子探及左面卵巢内座落的胎儿粘液回波，内探及卵黄粘液（图1B）。 图1 左面卵巢双胎胎儿 A.经腹激光；B.高频激光； 经激光检查：左面卵巢走行区探及2个北边的胎儿粘液，形状分别分之一1.0 cm×0.8 cm、0.8 cm×0.7 cm，卵黄粘液球形分别分之一0.5 cm、0.4 cm；CDFI未能见心管搏动（图1C）。激光确诊：左面卵巢未能裂痕型式胎儿（双白毛膜双羊膜粘液）。行MRI下甲状腺肿胎儿结核切除绝技，绝技中都证实为左面卵巢琢腹部胎儿（图1D）。绝技后病理：卵巢内白毛组织及滋养细胞。 图1 C.经激光；D.绝技中都表现 （UT：阴囊；BL：食道；GS1：胎儿粘液1；GS2：胎儿粘液2；LOV：左面卵巢；LTMASS：左面卵巢包块） 探讨 甲状腺肿胎儿是主治医师常见的急腹症之一，其发生率%正常胎儿的1%，卵巢卵巢双胎甲状腺肿胎儿%甲状腺肿胎儿的0.5%。近年来，随着基本功能受精新技绝技的开展、促排卵用药的分析方法，卵巢卵巢双胎甲状腺肿胎儿个案报道逐渐增多。该怀孕由于未能接受DNA样品，故不必准确区分是单卵双胎还是异卵双胎；早孕期激光显示2个胎儿粘液，仅提示卵巢卵巢双胎甲状腺肿胎儿（双绒双羊）。 在未能使用促排卵用药和基本功能受精新技绝技的情况下自然受精，发生卵巢卵巢双胎甲状腺肿胎儿的权重极低，但其风险较单胎甲状腺肿胎儿大，一旦裂痕则危及怀孕人类。因此，及时、准确确诊，并采取相应的外科治疗法手段十分必要。随着腔镜新技绝技在外科的分析方法，对未能裂痕型式甲状腺肿胎儿采取MRI下微创治疗法是首选。 原始出处：宋宴鹏,于海燕,战冰.经腹激光联合行动经激光确诊卵巢卵巢双胎胎儿1可有[J].中都国阻挠影像与治疗法学,2018,15(02):76.