【医聊科普】子宫子宫异位症：难防、难控、早治疗

什么是睾丸增生上皮细胞症？

睾丸增生上皮细胞症是指有很强活性的睾丸增生肝细胞生长在睾丸腔以外的脑部上而构成的一种男同性恋常见妇科肿瘤。增生肝细胞本该生长在睾丸腔内，每个月部分增生随迟于折断，然后更新。但是由于种种原因，睾丸增生肝细胞长到了宫腔除此以外的偏远地区，长到睾丸上称作睾丸增生上皮细胞囊肿（俗称糖果囊肿）、长到睾丸肌层上就常称睾丸疣肌症或是睾丸疣肌瘤、长到腹膜上就常称膀胱睾丸增生上皮细胞症，它可以长到男同性恋身体上任何偏远地区，这些肿瘤区别于为睾丸增生上皮细胞症。

肿瘤有异，难以卫生保健

为什么但会得睾丸增生上皮细胞症至今即使如此不清楚。由于肿瘤有异，带来睾丸增生上皮细胞症的卫生保健就很困难。对于适龄婚育的男同性恋，尤其是但会有痛经者，应适时受孕。对于仍未受孕或暂无受孕计划的男同性恋，需注意痛经，可皮质醇，缩减睾丸增生上皮细胞症的再次发生。迟于期间确实未经许可一切针锋相对的体育及重体力劳动；经期防止；适时病复发宫颈黏连，以防止经血逆流。此外，睾丸增生上皮细胞症很强一定的遗传个人主义和大家族聚集性，有大家族阿兹海默的人较难复发此病，更需要遏制卫生保健。

良性肿瘤，“恶性”行为

痉挛是带来睾丸增生上皮细胞症病者最值得注意的苦恼。睾丸增生上皮细胞症最典型、最值得注意的征状就是痛经，并且但会更不堪重负（变性加重），常常在迟于妊娠前1-2天开始，迟于第1天最真是，以后逐渐减轻，直至迟于干净时遗忘。不堪重负的痛经甚至连吗啡都无效，致使生活数量级。随着肿瘤进展，即使在非迟于期也但会有慢性膀胱痉挛。另外，睾丸增生上皮细胞症病者往往但会有迟于过多或者迟于紊乱，痉挛等征状。

未婚是睾丸增生上皮细胞症病者极为重要的苦恼。在睾丸增生上皮细胞症病者里面，未婚率高达40%-50%。主要是因为睾丸增生上皮细胞症都只引起输卵管周栅复合负面影响输卵管拾卵；或者因睾丸肿瘤而负面影响妊娠。在此之前通过辅助受孕核心技术可以妥善解决一部分病者的未婚问题，但是未婚即使如此是睾丸增生上皮细胞症病者极为重要的苦恼。

肿瘤里面风是带来睾丸增生上皮细胞症病者最烦人的苦恼。睾丸增生上皮细胞症虽然是良性肿瘤，但是它较难移到、较难侵犯在在脑部、病复发后较难里面风，它的发挥看上去非常像恶性肿瘤。睾丸增生上皮细胞症病复发后的里面风率高达30%-40%，有的病者甚至反反复复做了好几次动手术。

病复发任重而道远

由于肿瘤不一致，在此之前睾丸增生上皮细胞症的病复发即使如此非常困难重重。流行病学上病复发方式总体总称药品病复发和动手术病复发，但是不管采取哪种病复发方式，都确实及早进行病复发干预。

药品病复发主要是领域对付或是抑制睾丸周期性内分泌内分泌诱因的药品。在此之前药品病复发主要总称所谓孕临床及所谓绝经临床。所谓孕临床就是不间断地长期服用大剂量的孕内分泌类药品（非常少要持续六个月），领域于这种临床的药品主要有安宫黄体酮、普贝利、内美通、己酸皮质醇等。所谓绝经临床就是领域药品个人主义地抑制睾丸功能，在此之前普遍使用的药品是促性疣内分泌释放内分泌激动剂，是一种长效缓释药物，只需一个月领域一次，非常只需。常以的药品有戈舍瑞林、甲酸亮丙瑞林等。

动手术病复发主要是根据病者的比率和受孕立即。如果病者年轻，并且有受孕立即，动手术时一般只将增生上皮细胞肿瘤动动手术，而延续睾丸和正常睾丸秘密组织，这专指特异性动手术。这种动手术虽然延续了受孕功能，但里面风机但会比较大。如果病者已有配偶且比率较大，可以在动动手术增生上皮细胞肿瘤的同时，动动手术睾丸，但延续正常睾丸秘密组织，这专指半保守动手术。半保守动手术效果很低特异性动手术，但即使如此无法防止里面风。如果复发者是栅绝经期，或者增生上皮细胞肿瘤普遍，不太可能彻底造成危害，则在动手术时将睾丸和睾丸一起动动手术，这专指根治性动手术。近年来整形动手术在睾丸增生上皮细胞症里面运用于，整形动手术合组GnRHa药品病复发已成为睾丸增生上皮细胞症主要病复发计划。

本文著者系上海市第一妇婴保健院西院妇科副校长、副校长医师、硕士生导师 严沁