宫腔镜术前口服 400ug 米索前列醇不能使患者得益

宫腔镜检查是常用的护理手段，适用于外科手术阴囊内膜息肉及粘膜下肌瘤、宫腔粘连及宫腔索科利夫卡等妇科疾病。对于未能产型结膜，术前常需使用 9～10 号 Hegar 扩宫挑兼并结膜口以乘载宫腔镜，而宫腔镜检查的并发症主要源于此项操作者，如结膜撕裂和阴囊上端，经常出现绝经后男性及未能怀孕的男性。循证医学统计数据看出，术前给药、吗啡或舌下含服米索前茅酮皆可软化结膜，使得结膜机壳兼并率降低 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的统计数据分析结果，现在已有 200 μg 和 400 μg 用量间的印证统计数据分析。

不太可能，约旦圣安娜该大学妇产科的 Kesrouani 等就术前吗啡米索前茅酮兼并结膜开展了一项随机实证临床试验，统计数据分析若有宫腔镜检查术前吗啡 400 μg 米索前茅酮的兼并结膜效果并不比起 200 μg，且药物副产物上升，文章不太可能发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

试验设为了约旦圣安娜该大学第二医院的 70 名患儿，全面筛选病人后，低对乙酰氨基酚分组分配 30 例，很低对乙酰氨基酚分组分配 35 例，全麻前 1 h 予以吗啡药物。术中记录下来最小和第二大的 Hegar 挑型号、结膜裂伤、水肿、阴囊上端可能和手术星期，扩宫而所素质通过杨卡莱测验评估。服药后至术后 6 h 内记录下来患儿不适主诉。

两分组兼并结膜口至 10 号扩宫挑的而所素质无分组间差异（4.1 分 VS 4.0 分），操作者星期分别是 23.6 min 和 25.5 min，低对乙酰氨基酚分组两位发生上端（6.7%），皆为前位阴囊，很低对乙酰氨基酚分组未能发生。腹部绞痛的发生率很低对乙酰氨基酚分组是低对乙酰氨基酚分组的两倍，恶心、呕吐也越来越经常出现很低对乙酰氨基酚分组。统计数据分析结果说明，两分组的术中即术后并发症无差异，且原则上未能见发光反应。

既往统计数据分析看出术前予以 400 μg 米索前茅酮可以兼并结膜 10 mm，对于不对给药者可以选择舌下含服给药，30 min 即可超越血药浓度很低峰，给药者 2～4 h 可考虑清宫。而该统计数据分析统计数据看出，术前吗啡 400 μg 对乙酰氨基酚的米索前茅酮并不能使患儿受益反而上升药物病症，但是予以 200 μg 米索前茅酮时需要全面评估阴囊上端的风险，肯定轻柔手术操作者。

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主编： 很低瑞秋