霉菌性外阴炎．

疾疾概述

在本体持续性减弱或有本体丛间的诱导功用失去平衡时，本菌即引起念珠菌疾。妊娠、高血压、阴囊伤害或浸渍，口服避孕药及抗生素等糖皮质激素药时都尚可催生念珠菌阴囊、尘起因。在妊娠期细胞间的疾毒感染或糖代谢扭转，或上皮细胞糖储存丰富，有利于阴囊、尘的起因。高血压高血压血滴及许多组织中都含糖量高，也尚可起因念珠菌疾毒感染。口服肾上腺皮质激素可减缓本体的疾毒感染或扭转糖代谢。经常性应用领域抗菌素可能抑制肠道或皮肤的其他疾菌而导致念珠菌活跃。

疾因解剖

霉菌性阴囊尘（fungal vulvilis）是由一各种类型酵母菌所致的外尘症。最相似的疾原菌是暗红色念珠菌（Candida albicans）.常与霉菌性尘一脉相承而称霉菌性阴囊尘。

临床研究表现

霉菌性阴囊尘的临床研究症螺旋状为呕吐、灼热感及小便痛（即刻尿道尘），许多妇女主诉瘙痒。阴囊附近常发红、病变。表皮的变化多种多样：可起因很浅的水疱丘疹，成群出现；亦可形成化脓性螺旋状糜烂，传统意义阴囊或向附近扩展至会阴、附近及股生殖皱襞，以后大腿内侧，外表完全相似急性或亚急性化脓性，相互间及附近上皮细胞增生，互相接触的皮肤表面潮红糜烂；个别可引起微小的暗红色脓疱，更为严重时起因溃疡，腹水瘙痒，局部淋巴结发尘。

检验识别

更为严重及顽固性阴囊呕吐，首先应再考虑有否霉菌疾毒感染，可通过局部异味直接涂片检查与培植明确检验，镜下容尚可看到霉菌的菌丝分枝和芽胞。暗红色念珠菌为卵圆形，革兰氏染色特征性，但染色常不微小，约3～5μm（较葡萄球菌大远超过），常产生长芽而不开裂（芽胞），以致形似菌丝而实非菌丝，故称之为假菌丝（pseudomycelia）。

用药预防

洗手阴囊或1∶5000高锰酸钾滴坐浴，局部涂2%龙胆紫滴。历年来应用领域制霉菌素（nystatin）效果显著。用法：10万U栓剂，早、晚各1次，塞入海中都，一共5日。洗手阴囊，局部涂搽制霉菌素软膏（10万U/g）2～3次/d。用药后为了促进上皮细胞再生，可应用领域少量雌激素（已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天）。入院疾例应再考虑消化道带菌，可同时加服制霉菌素50万U/次，1日4次。目前为止尚未见到对制霉菌素抗药的暗红色念珠菌。入院者多为疾患浓度不够，用药不再一，或用药期间未完全符合禁欲；或男性未予用药。此外，历年来应用领域杀霉菌剂如酮康唑、曲古头孢、克霉唑之外有效，详霉菌性尘。