资讯：前额溃疡脱发或与性激素水平无关

之前额纤维化病变（Frontal fibrosing alopecia，FFA）由 Kossard 在 1994 年首次叙述，是一种越来越常见的原发连续性瘢痕连续性病变。诊断构造为额颞部发际线之前进，常伴脸部裂开。病变方式在形似玩偶洋娃娃或男连续性雄代谢连续性病变（见上图 1），有时原发际线处可由残存的少量皮肤上。

上图 1 发生于一则有 35 岁绝经之前女童的 FFA，示额颞部发际线之前进（玩偶发际线）和脸部裂开（眉形则有纹饰）

FFA 发病机制仍不清楚，有些研究成果查看与色氨酸有关，但近年来在男连续性和绝经之前女童中的报告的病则有使人们对该这一点产生了怀疑。近期，西班牙历史学者 Bernárdez C 在绝经之前 FFA 病变中的试行了一项回顾连续性多中的心研究成果，旨在叙述该人群的色氨酸水平，现参阅如下：

研究成果概况

FFA 的诊疗规格以外额颞部发际线之前进、毛囊周三道红斑、毛囊角化过度和孤立的头发。也就是说规格以外这两项代谢疗法和过去一年内出现过闭经。共入选了 43 则有绝经之前女连续性 FFA 病变，均为土著人，中的位年岁 42.5（31～54）岁。

日志了所有病变的诊断信息和色氨酸水平。在月经开始后 5 天内采血。观察的色氨酸项目以外效黄体生成素（LH）、卵泡刺代谢（FSH）、孕酮、孕酮、雄烯二酮、催乳素、磺酸同上雄酮（DHEA-s）、孕酮。

结果显示，其中的 39 则有（91%）色氨酸所处不孕年岁女童的预期水平，另外 9% 的病变代谢改变查看三道绝经期。在也就是说了三道绝经期女童后，绝大多数病变的色氨酸检查项目在短时间范三道内：FSH 和 DHEA-s（100% 的病变）、雄烯二酮（97%）、孕酮（94%）、催乳素（91%）、孕酮（90%）、LH 和孕酮（89%）。

结果讨论

由于 FFA 原先在绝经后女童和给与子宫切除或提之前绝经的女童中的报告，因此，结节病的构造连续性病变分布方式在被认为与绝经有关，证据以外在绝经后女童中的患病率升高、与提之前绝经二者之间的关联、对抗雄代谢药物的质子化等。然而，其确定机制还需要进一步阐释。尚无已发同上的研究成果注意绝经之前 FFA 病变的代谢精神状态。

Bernárdez C 的研究成果是在绝经之前 FFA 女连续性病变中的试行的最大的一项色氨酸归纳，绝经定义为月经周期永久连续性停止，按照无任何其他原因而闭经 12 个月进行回顾连续性已确定。研究成果发掘出多数绝经之前 FFA 病变的色氨酸四部完全短时间，因此，血清代谢水平很可能会与 FFA 并无直接相关连续性，但不也就是说色氨酸以局部机制参与结节病的发生。

编辑： 不收杨虹虹